м. Юго-западная
ул. Островитянова, д.5, к.3
м. Чистые пруды
ул. Гусятников пер., д. 13/3
м. Деловой центр
ул. Пресненская набережная, 8, стр.1, БЦ “Город Столиц”, 2 этаж
Написать
в мессенджеры
Подпишитесь на нас
в соц сетях
м. Юго-западная
ул. Островитянова, д.5, к.3
м. Чистые пруды
ул. Гусятников пер., д. 13/3
м. Деловой центр
ул. Пресненская набережная, 8, стр.1, БЦ “Город Столиц”, 2 этаж
Рак молочной железы – это злокачественная опухоль, образовавшаяся из-за бесконтрольного деления клеток эпителия. Она отличается способностью к разрастанию, повреждению окружающих тканей. При отсутствии лечения фрагменты новообразования распространяются по организму с током крови или лимфы, образуя метастазы.
По данным врачей, занимающихся онкологией, рак молочной железы является самой распространенной в мире патологией среди женщин развитых стран. В России каждый год регистрируется около 70 тысяч случаев заболевания, а количество смертей от него превышает 20 тысяч в год. Прогноз при раке молочной железы зависит от типа опухоли и стадии, на которой она обнаружена. На ранних этапах пятилетняя выживаемость составляет 80-90% и выше. При своевременном выявлении есть шанс не только полностью избавиться от злокачественных клеток, но и сохранить эстетику молочных желез. Чем позже женщина обратилась за медицинской помощью, тем хуже прогноз. Именно поэтому проблема своевременной диагностики патологии на доклиническом этапе в последние годы стоит так остро.
Точные причины патологии не определены. Ученые доказали высокую роль наследственности: рак груди ассоциирован с мутациями в генах BRCA1, BRCA2, CHEK, NBS1, TP53. Они способны передаваться из поколения в поколение. Женщинам, чьи близкие родственницы страдали от рака, следует быть особенно внимательными к своему здоровью. Отсутствие генетических изменений не говорит о нулевом риске формирования опухоли. На ее возникновение могут оказывать влияние и другие причины, как внешние, так и внутренние, в частности, нарушение баланса гормонов.
Среди факторов риска развития онкологического процесса выделяют:
В основе развития злокачественной опухоли лежит мутация, которая произошла в одной из клеток. В результате нарушается процесс апоптоза – запрограммированной гибели структуры после определенного количества делений. Это приводит к усиленному размножению клеток.
Микроскопическая структура аномальной ткани также меняется. Клетки полностью или частично утрачивают дифференцировку (особенности строения, обусловленные функцией). Доказано, что чем менее дифференцирована ткань, тем более агрессивным будет рак.
По мере увеличения объема опухоли она начинает сдавливать и разрушать окружающие ткани, прорастать в кровеносные и лимфатические сосуды. В результате единичные клетки попадают в их просвет и разносятся по организму. Так формируются метастазы – вторичные очаги опухоли в лимфоузлах или отдаленных структурах.
На ранних этапах развития признаки отсутствуют. Изменения не визуализируются ни внешне, ни при прощупывании (пальпации) тканей. На следующем этапе женщина может обнаружить небольшое уплотнение в ткани железы. Как правило, оно безболезненно и не причиняет никакого беспокойства. По мере увеличения объема опухоли симптомы становятся более очевидными:
В запущенных стадиях на коже над опухолью сначала появляется углубление, а затем формируется одна или несколько язв. Они не заживают, даже если женщина регулярно использует мази. Одновременно нарастают симптомы раковой интоксикации:
Как правило, к этому времени у женщины уже имеются метастазы. В зависимости от их расположения могут появляться стойкий отек руки, большие узлы и язвы в подмышечной впадине, нарушение функции пораженных органов.
Существует два вида классификации патологического процесса. Первая выделяет четыре стадии рака молочной железы.
Международная классификация учитывает три базовых признака злокачественной опухоли, которые обозначаются буквами T, N, M.
Обозначения Tx, Nx, Mx используются, когда точные данные отсутствуют.
Женщине с симптомами рака молочной железы требуется всестороннее обследование. Оно направлено на обнаружение опухоли, оценку ее размера, стадии развития, гистологического строения, выявление метастазов. Это во многом определяет тактику лечения.
При первом осмотре врач тщательно собирает жалобы и анамнез. В процессе уделяется особое внимание факторам риска. После беседы проводится осмотр и пальпация каждого участка молочных желез, а также подмышечных лимфоузлов. В процессе могут выявляться плотные образования различного размера. Точный диагноз ставится только после инструментального и лабораторного обследования:
При подозрении метастазы проводятся дополнительные обследования: УЗИ внутренних органов, рентген грудной клетки, сцинтиграфия и т.п.
Для выявления рака груди на самой ранней стадии развития (до появления патологического узла, заметного на УЗИ) проводится радиотермометрия (РТМ-диагностика). Суть методики заключается в измерении температуры тканей в разных участках молочной железы с последующим анализом полученных данных. В отличие от УЗИ или маммографии, радиотермометрия позволяет увидеть изменения за 5-7 лет до их появления. На этом этапе в ткани молочной железы еще нет ничего подозрительного: ни дисплазии, ни злокачественных клеток. Имеется лишь предрасположенность к развитию рака, которую успешно выявляет специалист. Исследование безболезненно, не требует подготовки, не сопровождается повреждением кожи и занимает около 10-15 минут. Заключение составляется сразу же после завершения процедуры.
Лечение рака молочной железы у женщин предполагает хирургическое удаление всех измененных клеток, поскольку даже одной оставшейся частицы опухоли хватит для рецидива. В зависимости от формы патологии и состояния пациентки проводятся:
Для полного уничтожения атипичных клеток хирургическая операция дополняется консервативным лечением:
Они могут проводиться как до операции, так и после нее. Схема подбирается индивидуально в зависимости от типа рака, его распространенности, наличия или отсутствия метастазов. В запущенных случаях, когда опухоль разрослась далеко за пределы железы, и удаление не имеет смысла, назначается паллиативное лечение, направленное на продление жизни.
Наиболее эффективный способ профилактики рака молочных желез – регулярное обследование, направленное на раннее выявление узлов. Для этого необходимо не реже раза в год посещать маммолога, проходить УЗИ молочных желез и/или маммографию, а также периодически проводить самообследование. Альтернативой служит РТМ-диагностика, которая позволяет увидеть проблему за 5-7 лет до появления первых симптомов. В сети медицинских центров Grand Clinic ведет прием к.м.н. Светлана Михайловна Мишина, которая специализируется на выполнении радиотермометрии и превосходно владеет этой методикой. Она консультирует пациентов по результатам обследования и при необходимости назначает индивидуальные схемы коррекции нарушений. Для этого используются фитопрепараты, БАДы, витамины, составление индивидуального плана питания и т.п. При соблюдении всех рекомендаций риск развития злокачественного процесса снижается, и повторная РТМ уже не выявляет отклонений от нормы.
К неспецифическим мерам, направленным на снижение риска рака молочной железы, относятся:
Если женщина уделяет внимание своему здоровью и не забывает про профилактические обследования, вероятность внезапного обнаружения запущенного рака груди крайне мала.
